Posts Tagged ‘Здоровое будущее’

Продолжительная и активная жизнь прямо сейчас и в будущем возможна — эксперт Пироговского Университета

Wednesday, May 21st, 2025

Пироговский Университет — лучший медицинский Университет.


Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.


Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.


Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.


— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.


Рассказывает Ольга Николаевна Ткачёва, профессор, член-корреспондент РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета.


— Целью национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» является увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году. Сегодня мы с вами живем в новой демографической реальности, когда 24% населения старше 60 лет – это 35,6 миллиона человек. В будущем каждый четвертый, а в скором времени и каждый третий житель нашей страны будет пожилым.


Поэтому развитие гериатрии и геронтологии, это требование времени. Необходимо не только развивать медицину для старшего возраста, но и искать эффективные способы измерения и управления процессами старения. Тем более, что продолжительность жизни растет, особенно после 60 лет. Средний человек этого возраста теперь живет более 20 лет. То есть это целая жизнь, которая, конечно, должна быть качественной.


фото: Продолжительная и активная жизнь прямо сейчас и в будущем возможна — эксперт Пироговского Университета


Пожилые люди вносят значительный вклад в увеличение продолжительности жизни – таковых 39%. Поэтому, чтобы достичь поставленной цели, нужно снижать смертность среди старшего населения. Поэтому геронтология и гериатрия становятся ключевыми направлениями национальной политики здравоохранения и социальной помощи.

Целевые показатели федерального проекта «Старшее поколение» были выполнены в полном объеме и действительно показали масштаб возможного эффекта. В 2024 году диспансеризацию прошло 25 146 290 человек старше 60 лет.

В рамках программы диспансеризации мы разработали специальную анкету для обследования граждан старше 60 лет, с помощью которой выявили гериатрические синдромы, остеопороз, когнитивные нарушения и другие заболевания у 90% наших пациентов. Это больше 19 миллионов 600 человек. На гериатрические койки было госпитализировано больше 200 тысяч человек. Таким образом под диспансерное наблюдение этих пациентов была поведена полная методическая база. И это только часть методических документов, созданных в рамках развития медицины пожилого возраста.

Благодаря разработанным и затем внедренным гериатрическим технологиям удалось оказать очень мощное воздействие на продолжительность жизни и снизить смертность, в том числе за счет создания инфраструктуры гериатрической помощи. Речь идет о открытии практически во всех регионах гериатрических центров, гериатрических отделений в стационарах, укомплектовать их специалистами. Таким образом, уже есть определенные прорывы.

Каковы наши задачи в 2025 году и в последующие годы в рамках национального проекта «Продолжительная активная жизнь»? Это диспансеризация и диспансерное наблюдение пожилого населения в тех же объемах ежегодно. То есть мы не должны снижать темп ни в коем случае. Для этого мы разработали специальный комплексный план увеличения продолжительности жизни, снижения смертности в пожилом возрасте.

Речь идет о популяризации идеи успешного старения среди не только врачебного сообщества, но и населения, развитии медицинской помощи по профилю гериатрия, в том числе в первичной медико-санитарной помощи: в терапевтических участках, отделениях профилактики, фельдшерско-акушерских пунктах.

Обязательно внедрение гериатрических технологий в специализированную амбулаторную стационарную помощь. Это комплексные междисциплинарные программы профилактики падения переломов, антидементный план действия, диагностика и лечения нарушений мочеиспускания.

Для того, чтобы нам снизить смертность в пожилом возрасте, нам надо работать сразу в нескольких направлениях. Например, с кардиологической службой, потому что причиной половины смертей в пожилом возрасте являются заболевания сердечно-сосудистая системы. Имеет большое значение и борьба с злокачественными новообразованиями, болезнями нервной системы, пищеварения, органов дыхания.

Мы разрабатываем и в ближайшее время в регионы поступят специальные методические рекомендации для терапевтов, для профилактологов, для специалистов центров здоровья, для того, чтобы работать с пожилыми людьми. Сегодня достаточно развита научно-методическая база гериатрии, открыты диссертационные советы. выпускаются тематические журналы. Масса мероприятий научно-образовательных проходит как на федеральном, так и на региональном уровне.

Конечно же, мы должны продолжить изучать механизмы старения, разрабатывать инструменты для измерения скорости старения, разрабатывать геропротективные технологии, искать новые методы ранней диагностики, профилактики, лечения возраста ассоциированных заболеваний, проводить клинические исследования.

Сегодня мы знаем, что можно влиять на процесс старения. Мы не можем остановить старение, но мы можем повлиять на его скорость. И есть уже расчеты и экономистов, которые показывают, что замедление темпа старения эффективнее, чем даже профилактика возрастозависимых заболеваний. И действительно, процесс старения – это очень сложный, комплексный процесс, механизмы которого до конца, естественно, не изучены.

Есть два больших блока, которыми мы планируем заниматься. Во-первых, мы должны изучать причины и механизмы снижения функций на всех уровнях: на системном, на органном, на тканевом, на клеточном. Во-вторых, мы должны изучать механизмы развития не просто каждого возраста ассоциированного заболевания в отдельности, а сразу всех возраст ассоциированных заболеваний, потому что среда для них – это процесс старения.

И конечно здесь есть огромная проблема. Достижения фундаментальной биогеронтологии просто блестящие, некоторые эксперименты демонстрируют нам двукратное увеличение продолжительности жизни. Но это эксперименты, а нам нужно транслировать это в клинику.

На этом пути есть много препятствий: дефицит специалистов в области биогеронтологии, и гериатрии, сложность и высокая стоимость клинических исследований процесса старения, отсутствие моделей многих возраст-ассоциированных заболеваний и состояний, невозможность изучения их в эксперименте, сложность трансляции результатов экспериментальных работ в клинику и другие.

Поэтому в рамках следующего национального проекта нам предстоит решать эти задачи. Главными среди которых является трансляция того, что мы имеем сегодня в фундаментальных исследованиях в клинику, превращение результатов фундаментальных исследований механизмов старения в интервенции для увеличения продолжительности, но не просто продолжительности жизни, а продолжительности здоровой жизни.

Российский геронтологический научно-клинический центр Пироговского Университета головное учреждение в нашей стране, которое занимается проблемами гериатрии и геронтологии. У нас создан уникальный биобанк, где собрана биоколлекция геронтологии более 5000 долгожителей и супердолгожителей, разработаны и изучаются геропротективные технологии, в том числе сенолитики (группа препаратов, которые вызывают гибель старых клеток и удаляют их из организма. — Прим.ред.). В нашем центре открыт экспертный центр болезни Альцгеймера, в котором мы изучаем старение мозга.

В 2024 году Российский геронтологический научно-клинический центр» Пироговского Университета стал сотрудничающим центром Всемирной организации здравоохранения по вопросам старения и геронтологии. В последние годы развивается обширное международное сотрудничество Казахстаном, Белоруссией, Узбекистаном, Арменией, Киргизией, Китаем, Индией. Мы не только можем смотреть на примеры других, но нам уже есть чем поделиться.

Новая парадигма медицины 2025-2030 годов в рамках новых национальных проектов – это управление старением, которое сегодня становится в центре государственной политики и окажет значительное влияние на стратегию развития системы здравоохранения, на модель медицины, которую мы будем развивать. Мы должны не просто продлять жизнь, мы должны бороться с болезнями, иначе захлебнемся и с возраст-ассоциированных заболеваниях, переломах, остеопорозе, деменции, сенсорных дефицитах. Это вызов, который ставит перед нами время.


Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med

Где рождаются решения для активного долголетия: форум под эгидой Пироговского университета

Wednesday, April 30th, 2025

Москва, 12–14 мая 2025 года — В столице пройдёт I Форум «Технологии долголетия», масштабное событие, посвящённое развитию медицины активного долголетия и интеграции гериатрического подхода в систему здравоохранения. Центральную роль в организации и научной повестке форума играет Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (РНИМУ).​

Пироговский университет выступает не только соорганизатором мероприятия, но и ключевым драйвером в формировании профессионального сообщества в области геронтологии. Именно на базе Пироговского Университета развивается Российский геронтологический научно-клинический центр, возглавляемый членом-корреспондентом РАН, профессором Ольгой Ткачёвой — одним из ведущих специалистов страны по гериатрии.​

Ректор Пироговского Университета, академик РАН, лидер команды разработчиков лекарства против неизлечимой болезни Бехтерева Сергей Лукьянов, также выступит среди ключевых спикеров, представив подходы к внедрению технологий здорового старения в клиническую практику и медицинское образование. На форуме будет представлен образовательный и исследовательский опыт Пироговского университета, включая новые модули подготовки специалистов с учётом принципов гериатрического подхода.​


фото: Где рождаются решения для активного долголетия: форум под эгидой Пироговского университета


Программа форума включает:​

  1. VI Съезд Российской ассоциации геронтологов и гериатров;​
  2. Образовательный форум «Эффективные технологии подготовки медицинских кадров» — под кураторством Пироговского университета;​
  3. I Конгресс Всероссийского общества молодых исследователей старения — при активном участии студентов и аспирантов РНИМУ;​
  4. Конференции, саммиты, конкурс научных работ и Всероссийская олимпиада по гериатрии и геронтологии.​


«Первый Форум «Технологии долголетия» является важнейшей вехой в развитии геронтологии и медицины пожилого возраста в России. Это масштабное событие отражает глубину и комплексность современного подхода к вопросам старения, объединяя научные, клинические, образовательные и социальные аспекты в единую профессиональную повестку. Современное общество сталкивается с серьёзными демографическими вызовами, и именно от качества медицинской и социальной помощи пожилым людям во многом зависит устойчивое развитие всей системы здравоохранения. Сегодня гериатрия становится неотъемлемой частью медицинской практики, а сама тема долголетия — ключевым направлением научного и практического поиска. Форум формирует пространство для стратегического диалога, обмена знаниями и опыта, способствует объединению специалистов разных сфер вокруг общей цели — обеспечения высокого качества жизни старшего поколения. Здесь рождаются инициативы, которые трансформируются в реальные изменения: в клинических подходах, в образовательных стандартах, в государственной политике. Проведение Форума в таком формате — это не только отражение внимания к теме старения, но и подтверждение того, что забота о пожилых людях становится приоритетом как для профессионального сообщества, так и для всего общества.»

— Ольга Ткачёва, директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный внештатный специалист-гериатр Минздрава России

Площадкой для мероприятия станет Цифровое деловое пространство (ул. Покровка, 47). Также будет организована онлайн-трансляция. Форум реализуется в рамках национальных проектов «Продолжительная и активная жизнь», «Семья» и «Технологии здоровья».​


Пироговский Университет – ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет, обеспечивающий подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных медицинских научных кадров (специальности – медицинская биохимия, медицинская кибернетика, медицинская биофизика).


Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med

Новые медицинские технологии в клинической лабораторной диагностике: образовательная программа от АрхиМед стартует в первый день весны

Tuesday, February 21st, 2023

Образовательный центр Клиники АрхиМед совместно с порталом непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России анонсировал начало онлайн курсов профессиональной образовательной программы повышения квалификации врачей «Новые медицинские технологии в клинической лабораторной диагностике». Старт онлайн курса - 1 марта.

фото: Новые медицинские технологии в клинической лабораторной диагностике: образовательная программа от АрхиМед стартует в первый день весны

Продолжительность программы - 2 недели, объем - 36 академических часов. Программа в первую очередь будет интересной для врачей со специальностью "Клиническая лабораторная диагностика", желающих повысить профессиональные компетенции в диагностике и лечении заболеваний в рамках максимально индивидуализированного и интегративного подхода к пациенту. Интересной она будет и врачам смежных специальностей: акушерство и гинекология, аллергология и иммунология, гастроэнтерология, гематология, генетика, кардиология, клиническая фармакология, лабораторная генетика, лечебное дело, медицинская биохимия, неврология, нефрология, общая врачебная практика (семейная медицина), профпатология, ревматология, терапия, урология, эндокринология и т.д.

Лаборатория Клиники АрхиМед использующая все традиционные и высокотехнологичные методы лабораторной диагностики, обладающая уникальной лабораторной базой, проводящая научные исследования и разрабатывающая новые лабораторные профили, стремится к тому, чтобы как можно больше врачей имели доступ к информации о новых методах лабораторной диагностики. Для этого и создавался Образовательный центр, проводящий обучающие мероприятия для врачей, на которые приглашаются все медицинские работники, использующие индивидуализированный и интегративный подход к пациентам и желающих повысить свои профессиональные навыки.

Для успешной профессиональной деятельности врачам необходимо постоянно повышать свою квалификацию: медицинские сотрудники должны постоянно обновлять свои знания, осваивать новые навыки и быть в курсе инноваций в области медицины. Только тогда пациенты могут рассчитывать на качественную медицинскую помощь.

Отсутствие необходимых знаний в современной лабораторной диагностике может затруднить проведение полноценной диагностики и интерпретацию результатов анализов. Это может привести к трудностям в постановке диагноза и, в некоторых случаях, нанести вред здоровью пациента. Поэтому вероятность того, что количество благодарных пациентов уменьшится, значительно выше, если врачи не будут повышать свою квалификацию всеми доступными способами.

Цели и объем программы

Главная цель образовательной программы «Новые медицинские технологии в клинической лабораторной диагностике» - углублённое изучение теоретических основ жизнедеятельности организма человека, изучение метаболических процессов в организме, а также, изучение взаимосвязи с патологическими изменениями на молекулярном, клеточном и генном уровнях, лежащими в основе патогенеза ряда хронических мультифакториальных заболеваний.

В программе будут рассмотрены принципы клинической лабораторной диагностики и лабораторных методов, в том числе хроматографии и хромато-масс-спектрометрии. Слушатели разберутся в интерпретации результатов лабораторных методов диагностики и применении новых высокотехнологичных исследований для предиктивной и превентивной диагностики.

После зачета участники образовательной программы получат Удостоверение о повышении квалификации государственного образца.


Информация для регистрации на программу повышения квалификации

Заявку на курс все желающие могут подать на портале НМО:

  • В личном кабинете НМО нужно выбрать свою специальность;
  • Нажать на кнопку "Перейти в Мой план", далее кнопку "Добавить элементы";
  • На вкладке "Программы повышения квалификации" найти по названию: "Новые медицинские технологии в клинической лабораторной диагностике" (номер V0029040-2022). Ниже в списке выбрать нужный цикл от организации "Клиника АРХИМЕД V"; 
  • На странице цикла - нажать "Включить в план", далее внизу страницы - "Сформировать";
  • В открывающейся форме заполнить свои данные и нажать кнопку "Отправить".

Более подробную информацию о программе и регистрации можно найти на сайте Лаборатории Клиники АрхиМед: https://arhimed.clinic/dlya-vrachey/programma-povysheniya-kvalifikatsii-vrachey/ Если у Вас есть вопросы о данном образовательном цикле, напишите на почту education@arhimed.clinic с темой письма «Курс для врачей».

Новые начинания, новое будущее, новые тенденции в медицине диктует CHIATAJ TIANQING 5G

Monday, February 20th, 2023

С продвижением и применением технологии 5G медицинская промышленность также откроет новую эру. Медицинские учреждения могут использовать сети 5G для проведения видеоконсультаций между врачами и пациентами в режиме реального времени, чтобы пациенты могли получать профессиональную медицинскую помощь, не выходя из дома. Врачи также могут выполнять интраоперационные операции с помощью технологии 5G, тем самым повышая хирургическую точность и показатели успеха. Кроме того, технология 5G может помочь больницам оцифровать ряд задач, таких как управление устройствами, управление пациентами и управление медицинской информацией, что еще больше повысит эффективность и качество медицинских услуг.

фото: Новые начинания, новое будущее, новые тенденции в медицине диктует CHIATAJ TIANQING 5G

В составе Fortune 500, China CP Group занимается исследованиями и разработками и производством фармацевтической промышленности и постоянно совершенствует медицинские технологии. Группа является не только лидером отечественной фармацевтической промышленности Китая, но и широко представлена ​​на международном фармацевтическом рынке. Недавно CP Group объявила, что развернется в Казахстане, создаст 3-5 фармацевтических заводов, 300 аптечных магазинов, 89 операционных центров и отдел продаж из 1000 человек, предоставляя местным жителям более качественные фармацевтические продукты и услуги.

Казахстан – одна из крупнейших стран Центральной Азии. И его здравоохранение всегда было одной из главных забот правительства. По данным Госкомстата РК, производство лекарственных средств и изделий медицинского назначения в казахстанской фармацевтической отрасли в 2021 году находится на подъеме, а ее отечественные фармацевтические предприятия произвели продукции на 1988 млрд тенге. Однако потребности и ожидания местного населения в медицинских услугах не удовлетворяются эффективно из-за ограниченного охвата медицинскими услугами и низкого качества медицинских услуг.

Развертывание медицинского бизнеса CP Group в Казахстане будет способствовать дальнейшему продвижению местной медицинской отрасли. Создавая инфраструктуру, такую ​​как фармацевтические заводы и магазины лекарств, CP Group компенсирует нехватку местных ресурсов медицинского обслуживания и удовлетворит медицинские потребности населения Казахстана. CP Group также запустит приложение в ближайшие 3 года, которое позволит заказывать все лекарства онлайн и предоставлять более удобные фармацевтические услуги для местного населения. Это не только вклад в медицинскую отрасль Казахстана, но и предоставление местным жителям удобного канала для приобретения лекарств, реализуя цель предоставления доступа простым людям к фармацевтическим услугам.

А также, приложение CHIATAJ TIANQING (CTTQ) откроет возможности для фармацевтической промышленности. Приложение является публичным приложением, запущенным CTTQ, которое представляет собой инновационную модель финансовых инвестиций Интернет + 5G интеллектуальная медицинская помощь + фан-сообщество. Участвуя в инвестициях платформы, пользователи могут участвовать в исследованиях и разработках и производстве вложенных продуктов и получать долю прибыли от вложенных продуктов на рынке в течение следующих 1–3 лет. Финансовое онлайн-приложение CTTQ — это универсальная совместная инвестиционная и финансовая платформа, предназначенная для предоставления финансовых продуктов со стабильным доходом за счет медицинских услуг, связанных с финансами. Все инвестиционные продукты платформы проверяются финансовыми экспертами компании, чтобы обеспечить наиболее рентабельные, развивающиеся на рынке и стабильно доходные инвестиционные продукты. Все инвестиционные проекты и проекты по управлению активами корпоративной платформы гарантируются Ping An Insurance, а поток средств совместно контролируется Народным банком Китая и PCI DSS, что гарантирует надежное развитие платформы и позволяет участникам пользоваться безрисковым инвестиционный опыт.

Эта модель финансовых инвестиций в Интернет + 5G умное медицинское обслуживание + фан-сообщество адаптируется к потребностям развития новой эры, новой модели, нового будущего, новой системы и новой медицинской эпохи, которая может не только обеспечить новое финансирование медицинского обслуживания в менее развитых странах. областях, но и привлечь больше людей к фармацевтической промышленности, способствовать развитию медицины и здравоохранения и предоставлять более качественные медицинские услуги и продукты для людей. В то же время эта инновационная модель финансовых инвестиций также будет стимулировать развитие связанных производственных цепочек и создаст больше возможностей для трудоустройства и благосостояния общества.

CP Group всегда придерживается цели «медицинская промышленность на благо человечества» и продолжает укреплять свою силу и влияние, чтобы внести свой вклад в здоровье людей во всем мире. В будущем CP Group будет продолжать использовать свои преимущества и использовать инновационные возможности для активного продвижения развития интеллектуального здравоохранения Интернет + 5G и внесения большего вклада в мировую индустрию здравоохранения.

Лечение цистита у женщин без антибиотиков

Sunday, December 4th, 2022

Цистит относится к воспалительному заболеванию мочевого пузыря. Чаще встречается у женщин по причине особенного строения данного органа.

фото: Лечение цистита у женщин без антибиотиков

Болезнь не может появиться из-за одного какого-то фактора, чаще всего это комплекс проблем, который провоцирует развитие воспаления.

Цистит может развиться по многим причинам. Подавляющее большинство случаев заболевания носит инфекционный характер. Но рост патологических микроорганизмов говорит о том, что для него имеются как внешние, так и внутренние предпосылки.

К ним относятся:

• переохлаждение;

• ослабленный иммунитет;

• хронические инфекции в организме;

• сильный стресс;

• недостаточная гигиена;

• ношение синтетического белья;

• аномальное развитие органов мочевыделения;

• травмы органов и пр.

Выше указаны не все причины по которым может возникать воспаление мочевого пузыря. Также климакс, изменения гормонального фона, употребление острой пищи, алкоголя может привести к циститу.

Первые признаки цистита не спутаешь с чем то другим. Возникает резкая боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, слабость. Иногда повышение температуры, примесь гноя в моче.

Патология может развиться в острой форме или хронической. При острой все симптомы будут носить яркий характер, при хронической, быть в смазанной форме, обостряться время от времени. Кроме того для хронической формы характерны тянущие боли над лобком, внизу живота, в пояснице, в уретре.

Если вовремя не лечить цистит, то он перейдет в хроническую форму. Не леченная болезнь чревата осложнениями. К ним относятся: пиелонефрит, парацистит, абсцесс, эмпиема, недержание мочи вследствие дисфункции сфинктера, распространение воспаления на органы малого таза, нарушение репродуктивной способности.

Можно ли лечить цистит без антибиотиков

Раньше лечение воспаления мочевого пузыря всегда включало антибактериальную терапию, обычно использовались антибиотики- фторхинолоны. Курс приема составлял от 3-х дней до недели. Однако антибиотики имеют ряд противопоказаний, кроме того их прием несет в себе побочный эффект. Любой антибиотик наносит тотальный урон полезной микрофлоре кишечника. Поэтому прием антибиотиков возможен только с разрешения врача.

На сегодняшний день схема лечения цистита антибиотиками уже неактуальна. Лечение цистита можно проводить натуральным препаратом Канефрон!

Комбинированный лекарственный растительный препарат для лечения и профилактики инфекций мочевых путей и мочекаменной болезни. Производится по уникальной технологии Фитониринг.

Канефрон способствует быстрому устранению боли при мочеиспускании, жжении. Нормализует мочеиспускание. Снижает количество повторных циститов, а также служит отличным лекарством для профилактики мочекаменной болезни.

В составе натурального лекарства такие растения как розмарин, любисток, золототысячник. Комбинация данных трав обладает противовоспалительными, противомикробными, спазмолитическими свойствами.

Канефрон можно принимать взрослым и детям для лечения цистита, пиелонефрита, профилактике образования мочевых камней.

Прием Канефрона абсолютно безопасен для здоровья, он не несет вреда микрофлоре кишечника, подходит для длительного применения.



Участник ннтернет-портала

Пользовательское соглашение

Опубликовать