Пироговский Университет — лучший медицинский Университет.
Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.
Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.
Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.
— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.
Рассказывает В.Л. Баркова, заведyющая кафедрой социальной работы Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета.
Формулировка «специалист по социальной работе» часто ассоциируется с человеком, который приносит продукты пожилым или ухаживает за больными. Однако это в корне неверно. Подобную помощь оказывает социальный работник — человек действия. Его труд незаменим, однако мало связан с деятельностью специалистов по социальной работе. В этом материале развеиваем мифы о профессии и выясняем, почему она востребована сейчас и останется таковой в будущем.
Направлять и управлять
Планирование, организация и маршрутизация — три слова, которые характеризуют специалиста по социальной работе. Он не приходит в дом к бабушке из соседнего подъезда, чтобы помочь оплатить коммунальные услуги, однако продумывает такую необходимость и связывает ее с тем, кто эти действия осуществит.
Жизнь — многогранный процесс, которым нужно управлять. А специалисты по социальной работе — люди, которых обучают это делать.
Когда человек попадает в какую-то трудную жизненную ситуацию (например, получает инвалидность из-за проблем со здоровьем), ему важно понять, что делать дальше, как справиться с психологическими и социальными проблемами, адаптироваться и подготовить пространство, в котором он потом будет жить. И задача специалиста по социальной работе — подготовить «карту» действий, связать со всеми необходимыми ведомствами и организациями, построить пошаговый маршрут и объяснить последствия его соблюдения или отступления от плана. Так человек сможет увидеть картину в целом и принять решение.
Или, например, в процессе реабилитации не врач, а именно специалист по социальной работе сопровождает человека при переходе из одного отделения в другое, а затем из стационара домой. И здесь его цель — провести по маршруту без потерь: при необходимости связать с психологом, рассказать о возможной материальной помощи, скоординировать близких и так далее.
Когда у человека такой «карты» действий нет, он часто не может справиться с новой, непривычной ситуацией. Например, когда родители узнают, что их ребенок страдает сахарным диабетом. Бывает так, что дети возвращаются в эндокринологический центр на повторные осмотры в худшем состоянии, потому что родные были заняты социальными вопросами и не успевали соблюдать режим лечения. Готовый план помог бы такого избежать.
Поэтому специалиста по социальной работе можно считать «менеджером жизни». Он управляет процессом перехода человека из точки А в точку Б, координирует его действия и помогает достичь наилучшего результата. И такой функционал актуален во всех сферах.
«Человеку нужен человек»
Специалист по социальной работе занимается всем, что ориентировано на стабильность положения человека в обществе. Это не обязательно должна быть помощь попавшим в трудную жизненную ситуацию. Валентина Леонидовна акцентирует внимание на том, что маршруты нужны также тем, кто меняет социальный статус, например, становясь многодетной семьей. Поэтому такого специалиста надо ввести в любую структуру, а называться он может как угодно.
Например, сейчас в поликлиниках очень активно вводится социальный координатор. Он направляет движение пациентов по лечебному учреждению, можно сказать, отвечает за логистику. Благодаря его работе врачи посвящают все свое время главной функции — лечению людей, заботе об их здоровье. Общение с родственниками, поиск психолога (при необходимости) — это задачи социального координатора.
И такие специалисты востребованы везде, где есть люди: в здравоохранении, образовании, благотворительных проектах, коммерческих организациях, на уровне государственной власти и местного самоуправления, а также в других направлениях.
Понимание потребности
Некоторое время назад в нашей стране не было представления, например, о том, кто такие гериатры и почему важна их профессия. А еще многие не понимали, чем именно занимается психолог и зачем с ним консультироваться, если у тебя «нет проблем с головой». Примерно то же самое происходит сейчас со специалистами по социальной работе — система представлений абстрактна и даже ошибочна.
На самом деле данная деятельность востребована во всем мире. В западных странах при этом активно используется термин «менеджер жизни», функции которого явно разграничены с кругом задач социального работника. В России же сегодня такое понимание еще не сформировано в сознании людей и не закреплено на государственном уровне.
Однако важно заметить, что в последние несколько лет специалисты по социальной работе стали заметнее. Например, их деятельность вышла на первый план с началом пандемии COVID-19, когда критически возросла потребность во взаимодействии с населением.
Борьба со стереотипами
При этом формирование правильного представления о профессии во всем обществе — процесс небыстрый. Его успех зависит от каждого заинтересованного лица.
Уже три года я объясняю особенности данной специальности своим студентам, которые в свою очередь рассказывают о них другим людям. Так уровень осведомленности растет в геометрической прогрессии.
Чтобы еще больше популяризировать знание о профессии, нужно задействовать и другие инструменты. Например, очень важно освещать в медийном пространстве конкретные примеры ведения человека по составленному маршруту: от описания возникшей сложности до получения обратной связи после достижения результата.
«В таком случае люди могут увидеть какие-то ключи для решения собственных проблем. А когда мы цепляемся за что-то, касающееся лично нас, то воспринимаем информацию более дружелюбно. Так складывается ощущение, будто нам помогли», — уточняет студентка.
Навыки и перспективы
Чтобы управлять жизнью человека, высшее образование, разумеется, необходимо. При этом главные компетенции, которыми нужно обладать по итогу обучения, — способность критически мыслить, анализировать информацию, работать с документами, различать социальные технологии, необходимые для решения проблем разных категорий населения, а также планировать и прогнозировать изменения социальной ситуации. Также важно разбираться в психологии. Специалисты по социальной работе не проводят консультации, но при этом должны понимать, куда дальше человеку двигаться в его ситуации.
В Пироговском Университете есть программы бакалавриата и магистратуры по направлению подготовки «Социальная работа». При этом последняя предполагает три профиля: управление социальными процессами и проектами, социальную реабилитацию и социальную безопасность.
Бакалавры могут заниматься процессом маршрутизации человека в конкретной ситуации, а магистры ориентированы на более масштабные общественные проекты.
Поэтому, несмотря на существующие вокруг профессии специалиста по социальной работе мифы, такая деятельность актуальна, востребована и не ограничена по сферам. А перспективы каждого человека в данном направлении зависят только от его личных стремлений.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
О том, как люди переживают переход от одного времени года к другому, рассказала Екатерина Сергеевна Орлова, кандидат медицинских наук, врач, заместитель директора Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета.
- Как весна влияет на психоэмоциональное состояние?
Наступление весны в условиях нашего в некоторых регионах даже резкоконтинентального климата оказывает глубокое влияние на наше психоэмоциональное состояние и на объяснение этого феномена существуют достаточно объективные причины.
Весна является поистине временем пробуждения всей живой природы – не только флоры и фауны, но и нас самих (а известно, что человек – животное социальное). Наблюдение за обновлением природы (цветение растений, пение птиц) уже само по себе у многих вызывает чувство радости и вдохновения. Природа становится более привлекательной, что создает ощущение новизны и мотивации к переменам, в том числе и в собственной жизни.
Вообще, многие люди отмечают, что с наступлением весны испытывают эмоциональный подъем, а некоторые и так называемое "весеннее обострение" — повышение активности, креативности и желание перемен. Как и все неизведанное нами, будь то новое место работы, поход в новое место, поездка в новое место и т.п., начало весны часто ассоциируется с новыми начинаниями, планами и целями на кратко- и долгосрочное будущее.
Увеличение светового дня стимулирует выработку серотонина, известного нам как одного из главных из «гормонов счастья», что закономерно приводит к большей субъективной удовлетворенности жизнью у нас, более конструктивному восприятию действительности и, конечно, снижению чувства усталости.
Известно, что с увеличением длительности светового дня организм получает больше витамина D, что достоверно способствует улучшению настроения и повышению уровня энергии.
Теплая погода и солнечные дни способствуют активизации физической активности, что положительно сказывается на нашем общем самочувствии, на которое в равной степени оказывают влияние взаимосвязанные как физическое, так и психологическое благополучие.
Прогулки на свежем воздухе уже сами по себе помогают снизить уровень стресса и повысить настроение. Учитывая, что с наступлением весны люди имеют устойчивую тенденцию больше выходить на улицу, встречаться с друзьями и участвовать в различных мероприятиях, можно прогнозировать улучшение качества социальных связей и снижение чувства одиночества в частности и увеличение социальной активности в целом.
С другой стороны, весна может вызывать обострение сезонной аллергии и других хронических соматических заболеваний, что может приводить к раздражительности и дискомфорту.
Несмотря на общий положительный эффект, некоторые люди могут испытывать весеннюю усталость, что связано с адаптацией организма к изменениям режима дня и погодным условиям.
Также, уже сам по себе переход от «зимней спячки» к активной деятельности, как и все новое для нас, может вызывать чувство тревоги и неуверенности, особенно если человек не готов к переменам.
Таким образом, весна приносит множество положительных изменений в нашу жизнь, способствуя улучшению психоэмоционального состояния. Однако влияние весны на психоэмоциональное состояние индивидуально и важно прислушиваться к своим ощущениям, находить способы адаптации к новым условиям и поддерживать здоровый образ жизни, чтобы наслаждаться положительными аспектами этого времени года.
- Отличается ли восприятие смены времен года в разном возрасте?
Восприятие смены времен года действительно трансформируется с возрастом, окрашиваясь личным опытом и физиологическими изменениями.
Детям до 12 лет свойственно активно взаимодействовать с природой и окружающей средой. Для них смена времен года связана с конкретными событиями и занятиями: катание на санках зимой, игры в лужах весной, купание летом и сбор листьев осенью. Времена года для детей этого возраста зачастую воспринимаются через игру и физическую активность. Дети редко задумываются о влиянии погоды на свое эмоциональное состояние, но могут реагировать на изменения в режиме дня (например, ранние сумерки зимой).
В тоже время, подростковый возраст характеризуется усилением восприятия внешних факторов, включая погоду и смену сезонов. Гормональные изменения могут усиливать чувствительность к изменениям климата. Большинство подростков в своем интрапсихическом пространстве начинают осознавать связь между погодой и настроением. Зима может вызывать чувство усталости и апатии, тогда как весна воспринимается как время обновления и новых возможностей. Социальные факторы также играют важную роль в восприятии реальности и отношении к ней в детском и подростковом возрасте - зимние праздники, летние каникулы и весенние экзамены.
У лиц молодого возраста (18-44 года) часто этот период их жизни характеризуется активной социальной жизнью, карьерным ростом и поиском личного счастья. Люди в этом возрасте чаще сталкиваются с синдромом "весенней усталости" из-за высокой нагрузки и стремления успеть многое.
Известно, что молодым людям легче адаптироваться к смене сезонов благодаря высокому уровню энергии и активности за счет удовлетворительного уровня резервных сил организма. Однако недостаток солнечного света зимой может вызвать снижение настроения. Весной многие ощущают прилив сил и желание начать новые проекты.
Люди среднего возраста (44-65 лет) часто сталкиваются с повышенной ответственностью (семья, работа). Стресс и перегрузка могут усилить негативное восприятие зимних месяцев. Физические изменения (снижение уровня энергии) делают зиму менее комфортной. Весна же часто воспринимается как облегчение после долгой зимы, но усталость и нехватка времени могут снижать радость от прихода нового сезона. Осень и зима могут казаться более тяжелыми из-за накопления усталости за год.
Пожилые люди более чувствительны к изменениям температуры и влажности. Холодные месяцы могут ухудшить физическое состояние, вызывая боли в суставах и слабость. Ограниченная мобильность затрудняет выход на природу.
Зачастую, лето и весна воспринимаются ими как наиболее комфортные времена года. Зимой пожилые люди могут страдать от изоляции и снижения активности. Весна символизирует начало новой жизни, но физическая усталость может ограничивать радость от нее.
Таким образом, восприятие времен года - это сложный микс физиологии, психологии и личного опыта, преломляющийся через призму возраста.
- Существует ли сезонная депрессия (осенью, весной)?
Да, сезонное аффективное расстройство (САР), также известное как сезонная депрессия, действительно существует. Сезонное аффективное расстройство (САР) – это специфический частный случай одной из форм депрессии, проявляющийся циклически и как правило, в осенне-зимний период и исчезающая летом. Его возникновение связывают с недостатком солнечного света и, как следствие, с повышенной выработкой мелатонина – гормона, регулирующего циркадные (например, сон-бодрствование и т.д.) ритмы организма. Летом, при достаточном уровне естественной инсоляции, симптомы САР полностью исчезают, что подчеркивает важную роль солнечного света в его развитии. Это указывает на глубокую взаимосвязь между физиологическими процессами, регулируемыми светом, и психическим состоянием человека.
Симптоматика САР весьма разнообразна, но существуют общие черты. Зимняя форма САР, наиболее распространенная, характеризуется изменениями аппетита, часто проявляющимися в виде сильной тяги к сладкой и мучной пище, что приводит к набору веса. Характерны также постоянная усталость, повышенная сонливость и увеличение продолжительности сна, затруднения с концентрацией внимания, снижение работоспособности и продуктивности. Часто отмечаются раздражительность, беспокойство, повышенная чувствительность к критике и отторжению, что может приводить к избеганию социальных контактов и ухудшению качества жизни. Потеря интереса к любимым ранее занятиям, чувство вины, безнадежности, а также головные боли и другие соматические жалобы дополняют картину зимнего САР. Летняя форма САР, хотя и встречается реже, проявляется противоположными симптомами. Потеря аппетита, снижение веса, бессонница, повышенная тревожность и раздражительность – вот лишь некоторые из них. Важно отметить, что интенсивность и сочетание симптомов могут значительно варьироваться от человека к человеку, что затрудняет однозначную диагностику и требует индивидуального подхода к лечению. Необходимо обратиться к специалисту, который сможет разработать стратегию помощи, учитывающую особенности каждого конкретного случая. Ранняя диагностика и своевременное начало терапии крайне важны для улучшения качества жизни пациентов, страдающих САР. Современные методы лечения, включающие психологическую помощь, светотерапию и др., позволяют эффективно управлять симптомами и предотвращать рецидивы, обеспечивая пациентам полноценную и счастливую жизнь.
- Как восстановиться после зимы и подготовиться к новому времени года?
Восстановление после зимы и подготовка к новому сезону — это важный процесс, который помогает улучшить самочувствие и настроение. Существуют рекомендации, которые могут помочь в этом процессе, например проводить больше времени на улице, особенно утром и днем, чтобы получать достаточное количество естественного света. Это поможет регулировать биологические часы и улучшит настроение. Если на улице еще недостаточно светло, стоит рассмотреть возможность использования лампы для светотерапии.
Регулярные физические упражнения достоверно помогают бороться с усталостью и улучшают настроение за счет выброса биологически активных веществ, имеющих соответвующий функционал для нашего организма. Попробуйте заниматься спортом на свежем воздухе: прогулки, бег, велосипед.
Йога и медитация также могут помочь снять стресс и улучшить общее состояние здоровья.
Для восстановления сил организма обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами. Особенно полезны продукты, содержащие витамин D (например, жирная рыба), при этом следует избегать переедания и употребления большого количества сладостей и жирной пищи.
В оптимизации нашего восстановления после зимы важную роль играет установление регулярного режима сна, при этом лучше просыпаться рано утром и ложиться спать до 10 часов вечера. Это поможет адаптироваться к изменению продолжительности дня. Необходимо убедиться, что спальня хорошо затемнена и комфортна для сна – выполнение способствует выработке природного мелатонина, играющего важнейшую роль в нашем восстановлении и укреплении здоровья.
Невозможно отрицать, что общение с друзьями и близкими помогает поддерживать позитивное настроение. Планируйте встречи, совместные активности и мероприятия, а также присоединяйтесь к клубам или группам по интересам, чтобы расширить круг общения – это может стать хорошим подспорьем в восстановлении после зимы и подготовиться к весне.
Составление плана на новый сезон: постановка целей, фиксация своих желаний и «мечт» поможет чувствовать себя более мотивированным и организованным.
Проведение уборки, избавление от ненужных вещей, обновление интерьера и гардероба и все то, что успокаивает и радует именно Вас – часто одни самых «быстродействующих» рекомендаций для расфокусировки от тревожных мыслей и неприятных моментов, случившихся в обозримом прошлом или неслучившихся в не - наступившем еще будущем и фиксации на приятном для себя.
Если чувствуете, что справиться самостоятельно сложно с «весенней хандрой», обратитесь к профильным специалистам по «лечению души» - психологу или психотерапевту, они помогут разобраться с возможными эмоциональными трудностями.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.
Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.
Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.
— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.
По данным ВЦИОМ, в молодежной группе 18–23 лет сосредоточены наиболее активные онлайн-потребители: каждый пятый из их числа совершает заказы в интернете несколько раз в неделю и чаще, а общая доля регулярных онлайн-покупателей в этой группе достигает рекордных 81 %. Своим мнением по вопросу поделился Андрей Аркадьевич Шмилович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Института нейронаук и нейротехнологий РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
— Комментируя данные ВЦИОМ о том, что в молодежной группе 18-23 лет сосредоточены наиболее активные онлайн-потребители и каждый пятый из их числа совершает заказы в интернете несколько раз в неделю и чаще, а общая доля регулярных онлайн-покупателей, можно сказать о том, что это не имеет по собой какой-либо психопатологической основы.
Высокая активность и частые покупки в интернете — это веяние времени. Думаю, что если внимательно посмотреть эти социологические исследования, то принципиальной разницы между группой 18-23 года или 23-30 лет и 30-40 лет, скорее всего, не будет. Бóльшая часть людей, получив такую возможность, естественно, экономит свои силы и время для того, чтобы не ходить по магазинам.
Может ли этот шопоголизм быть связан с активной и навязчивой рекламой в соцсетях и интернете?
— Я не думаю, что реклама стала более активной и навязчивой, чем год, 10 или даже 20 лет назад. Но также я не считаю это шопоголизмом. Шопоголизм — это достаточно серьезное расстройство психики, которое диагностируется не только по частоте и количестве покупок в магазинах.
Почему молодые люди покупают порой бесполезные вещи без каких-либо раздумий?
Подобное случается и не только среди молодых людей, это может быть связано с большим количеством различных обстоятельств. От самых простых банальных невротических переживаний до каких-либо уже серьезных психопатологических расстройств, маниакальных состояний, бредовых расстройств, расстройств сознания и чего-то еще в структуре тех или иных заболеваний. Но это было, есть и остается в едином, крайне небольшом проценте случаев. Бóльшая часть так называемых безраздумных покупок, бесполезных, как кажется автору вопроса, вещей, происходит по причине обычной человеческой импульсивности.
Возможно ли перерасти этот шапоголизм или это уже можно отнести к особенностям поколения?
— Еще раз хочу сказать, что это не шопоголизм и не нужно из этого делать некий социальный молодежный дефект.
Как можно отучить зумеров от частых эмоциональных покупок?
— Не думаю, что это необходимо делать. И вообще не считаю, что кто-то должен на себя брать ответственность, кого-то учить. Тем более, за целое поколение людей.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.
Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.
Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.
— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.
Что обычно вызывает боязнь крови у людей? Существует ли связь между этим страхом и личным опытом, например, травмами или фобиями из детства?
Причины возникновения гемофобии (страха) неоднозначны у одних он связан с травматизацией личной или опосредованной, когда человек стал случайным свидетелем повреждения с кровотечением, другие же отмечают у себя подобный страх без какой-либо травмирующей ситуации. В этом случае, говорят об эволюционном механизме и роли вегетативной нервной системы, вид крови активирует центр страха в головном мозге, а он в свою очередь передает нервные импульсы в гипоталамус. Гипоталамус — это центральный орган вегетативной нервной системы, от него нервные импульсы передаются в нижележащий структуры, и мы видим такие проявления, как дрожь, потливость, обморок и другие симптомы, которые обычно сопровождают тревогу и беспокойство и обусловлены вегетативной нервной системой.
Какие психологические методы и техники вы рекомендуете для преодоления боязни крови? Каковы наиболее эффективные подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или десенсибилизация?
В первую очередь, разобраться с истинной причиной и формой фобии, потому что могут быть варианты. Например, стоит ответить на вопросы это страх только своей крови или чужой, переливания крови, страх травматизации? Далее можно построить работу на основе когнитивно-поведенческой терапии и включить экспозицию, в которой постепенно и дозировано предъявлять клиенту объект, который вызывает страх. В экспозиции себя отлично зарекомендовала VR-терапия, психолог-консультант может контролировать весь процесс на приеме и в случае чего остановить экспозицию и оказать помощь. Кроме того, можно использовать релаксационные методики и медитацию в борьбе с тревожностью.
Как помогает работа с воображением или экспозицией в контроле над страхом? Можете ли вы привести примеры упражнений, которые пациенты могут использовать в повседневной жизни, чтобы уменьшить уровень тревожности в ситуациях, связанных с кровью?
Экспозиция является подтвержденным методом для лечения фобий. Дозированное предъявления устрашающего объект позволяет адаптировать восприятие и выстроить новые нейрональные схемы. То же самое происходит и с визуализацией. Однако не каждый клиент захочет представлять свой страх, поэтому самостоятельная визуализация может быть неэффективной. Есть другая проблема, что в условиях самостоятельной экспозиции можно дать себе слишком высокую нагрузку и усугубить беспокойство. Поэтому, я бы не рекомендовала самостоятельных упражнений на старте лечения фобии, а отсрочила до момента стабильности в ходе психологического консультирования.
Если говорить об упражнениях, которые могут быть использованы в перспективе, например, отобрать себе картинки с видом крови (может быть даже из графических рисунков, чтобы априори кровь была как будто «ненастоящей, мультяшной», затем усилить до вида крови на фото, затем видео).
Как страх крови может влиять на жизнь человека и его повседневные действия, например, на посещение врачей или оказание первой помощи? Что вы можете посоветовать людям, испытывающим такие ограничения?
Любая фобия, а точнее ограничения и избегания, которые она влияет на жизнь человека. Например, человек хочет стать трансфузиологом или другим врачом, страх крови – это профессиональное ограничение, а значит неисполнение своего желания и неудовлетворенность. Кроме того, в условиях бездействия фобия может усугубляться и не ограничиваться только страхом крови, а добавлять к себе новые страхи (страх больницы, страх за собственную жизнь, страх смерти). Таким образом, человек может ограничить социальные контакты, какие-то места для посещений, в конечном счете изолироваться дома.
Если фобия ограничивает любую свободную деятельность, то это «красный флаг» и лучше всего обратиться за помощью к психологу или психиатру.
Как можно поддержать близкого человека, страдающего от боязни крови? Какие слова и действия могут помочь ему или ей в процессе преодоления этого страха?
Не все люди с фобией открыто говорят об этом, поэтому при наблюдении, если отмечается какое-либо странное ограничивающее поведение, можно прямо задать вопрос: «ты боишься крови?». Признание и понимание — это уже половина успеха. Затем есть альтернативы, рекомендовать обратиться к специалисту или в случае отказа, попытаться вместе искать личные инструменты по преодолению. Тут тоже могут быть использованы противотревожные техники — дыхание, создание безопасного места, визуализация. Как основу, на мой взгляд, в общении придерживаться тактики «не торопить и не проявлять недовольство при проявлении гемофобии», а наоборот подбадривать и хвалить за минимальный успех.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.
Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.
Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.
— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.
Объясняет Сергей Александрович Игумнов, профессор кафедры психиатрии и медицинской психологии Пироговского Университета, доктор медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог.
Что психиатрии известно о стрессе?
Стресс (от англ. stress – давление, напряжение) – комплексное психическое и физиологическое состояние, возникающее в ответ на разнообразные экстремальные воздействия.
Важно быстро распознать и увязать проблему с вызвавшим ее стрессом. Стресс – это реакция мобилизации. Все, что связано с этой реакцией, относится к его признакам.
Все признаки стресса можно разделить по сферам их проявления:
психофизиологическая;
эмоциональная;
поведенческая.
Психофизиологический стресс, прежде всего, проявляется в мышечном напряжении, дрожи и/или нервных тиках, спазмах и связанных с ними болях в груди, животе, спине, шее, головокружении, высоком кровяном давлении, усиленном сердцебиении, частом или затрудненном дыхании, вегетативных проявлениях в виде сухости во рту или в горле, повышенной потливости.
На эмоциональном уровне большинство людей переживает стресс как чувство беспокойства или повышенной возбудимости, раздражительности, гнева и враждебности, необычной агрессивности, невозможности сосредоточиться. Может возникнуть ощущение потери контроля над собой и ситуацией, вызывающее чувство беспомощности, вины или безнадежности, страх и панику.
На поведенческом уровне воздействие стресса может проявиться в том, что человек, чтобы уйти от него, начинает злоупотреблять алкоголем, усиленно курить, судорожно есть, теряет интерес к своему внешнему виду, постоянно спешит в стремлении куда–то успеть, занимается поиском виноватых или, наоборот, впадает в бездействие и апатию.
Быстрое распознавание симптомов стресса важно для своевременного выявления его источников и недопущения его негативного влияния на качество жизни и перерастания в стойкие нарушения здоровья.
В 1948 году Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) было сформулировано определение здоровья человека: «Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие заболевания или физического недостатка».
Данное определение здоровья нашло свой отклик в концепции «качества жизни», разработку которой относят к знаменательным научным событиям XX века. В настоящее время этот термин прочно утвердился в международном научном сообществе и рассматривается как универсальный критерий оценки состояния основных функций человека.
Качество жизни – интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования человека, основанная на его субъективном восприятии и отражающая его благополучие в этих сферах жизнедеятельности.
Понятие «качество жизни» многомерно в своей основе и охватывает многие стороны жизни человека, связанные не только с состоянием его здоровья, но и с условиями жизни, профессиональными способностями, работой учёбой, домашней обстановкой и т.д.
Оценка качества жизни важна не только для здравоохранения, но и для всех сфер жизни современного общества, т.к. конечной целью активности всех институтов общества является благополучие человека.
Психологическое благополучие рассматривается как важная составляющая при оценке качества жизни человека.
В практике, какие могут быть последствия хронического стресса?
Управленческая деятельность в настоящее время характеризуется большим количеством стрессоров. К таковым относятся чрезмерные умственные нагрузки, хроническое нервно-психическое напряжение, оперирование большим объемом информации, необходимость принимать решения в условиях дефицита времени, груз ответственности, проблемы с подчиненными и вышестоящим руководством, ненормированный рабочий день, порой авральный режим работы, гиподинамия и т.д.
Мощное воздействие вышеперечисленных факторов в ряде случаев приводит к развитию т.н. «синдрома эмоционального выгорания» (burn-out), который представляет собой состояние эмоционального, психического, физического истощения. При этом наблюдаются снижение рабочей продуктивности, дегуманизация межличностных отношений, негативное самовосприятие в профессиональном плане.
«Синдром выгорания» превратился в болезнь работников так называемых «коммуникативных» профессий, к которым относятся работники сферы управления, здравоохранения, образования, юриспруденции.
«Эмоциональное выгорание» имеет сильные негативные последствия, проявляющиеся в душевном неблагополучии (дискомфорте), неудовлетворенности качеством личной жизни, развитии различных психопатологических синдромов (ипохондрического, тревожного, кардиофобического, астено-невротического и др.). Последние часто служат толчком к развитию стресс-зависимых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, нейродермит и др.
Вышеописанные процессы неизбежно приводят к существенному снижению качества жизни и профессиональной надежности работников сферы управления и других специалистов, в сферу профессиональной деятельности которых входит общение с людьми.
Человек постоянно преодолевает какие-либо трудности, однако далеко не все они оказывают разрушительное воздействие на психику. Не каждая личностная проблема, внутриличностный или межличностный конфликт, ощущение кризиса неизбежно приводят к стрессу. Сохранять ровное настроение и внутреннюю гармонию позволяет психологическая устойчивость личности.
Какими соматическими проявлениями сопровождаются такие состояния, как выгорание, депрессия?
Все люди реагируют на одни и те же нагрузки по-разному. У одних реакция активная, при стрессе успешность их деятельности продолжает расти до некоторого предела («стресс льва»), а у других – пассивная, эффективность их деятельности падает сразу («стресс кролика»). От характера реакции зависят возникающие вследствие стресса заболевания.
Обобщение клинических материалов позволило врачам сделать вывод, что широкий круг воздействий, приводящих к стрессу, вызывает у людей преимущественно гипертоническую и язвенную болезни и некоторые другие формы сосудистой патологии с глобальными или локальными проявлениями (инфаркт, инсульт, стенокардия, сердечная аритмия, нефросклероз, спастический колит и др.).
Доказано, что у человека, постоянно подавляющего вспышки гнева, развиваются различные психосоматические симптомы. Подавленный гнев способствует развитию ревматоидного артрита, крапивницы, псориаза, язвы желудка, мигрени, гипертонии, хотя и не является единственной причиной этих заболеваний. Академик К.М. Быков писал: «Печаль, которая не проявляется в слезах, заставляет плакать другие органы».
Почему стресс вызывает соматические заболевания? Физиологические изменения при сильных эмоциях нередко связаны с избыточным энергетическим обеспечением – на непредвиденные обстоятельства. Однако не столько физиологические перестройки при мобилизации резервов могут оказаться чрезмерными и истощающими, сколько психологические установки и личностная позиция человека. Врачи давно обратили внимание на связь преобладания конкретных эмоций с предрасположенностью к определенным заболеваниям. Сердце чаще поражается страхом, печень – гневом и яростью, желудок – апатией и подавленным состоянием.
Психологи и психиатры установили зависимость между соматическими заболеваниями человека и его личностными особенностями, а также психологическим климатом, в котором он живет и работает. Если человек стремится занять в коллективе место, не соответствующее его реальным возможностям, т.е. обладает повышенным уровнем притязаний, он в большей мере подвержен развитию сердечно-сосудистой патологии.
Хронические коронарные заболевания гораздо чаще встречаются у лиц с выраженной целеустремленностью, честолюбием и нетерпимостью к своему ближайшему окружению. Вместе с тем к гипертонии могут приводить ситуации, которые не дают человеку возможности успешно бороться за признание собственной личности окружающими, исключая чувство удовлетворения в процессе самоутверждения. У человека, которого подавляют, игнорируют, развивается чувство постоянного недовольства собой, не находящее выхода и заставляющее его ежедневно «проглатывать обиду».
Для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями типична завышенная самооценка, приводящая к таким особенностям личности, как индивидуализм, неудовлетворенность своим положением в жизни (профессией, должностью), конфликтность, пристрастие к выяснению отношений. Как правило, это сдержанные, скрытные, обидчивые, тянущиеся к другим, но трудно с ними сходящиеся люди. Попав в неблагоприятную ситуацию или заболев, они нередко порывают свои социальные связи, замыкаются на анализе своих субъективных ощущений, уменьшая не только количество контактов, но и делая их более поверхностными, поскольку для них характерны повышенная чувствительность к словесным раздражителям, особенно к порицаниям, уход от острых конфликтных ситуаций и от таких эмоциональных факторов, как дефицит времени, элементы соревнования.
Люди с язвенной болезнью отличаются тревожностью, раздражительностью, повышенной исполнительностью и обостренным чувством долга. Им свойственна пониженная самооценка, сопровождающаяся чрезмерной ранимостью, стеснительностью, обидчивостью, неуверенностью в себе и вместе с этим повышенная требовательность к себе, мнительность. Замечено, что эти люди стремятся сделать значительно больше, чем реально могут. Для них типична тенденция к активному преодолению трудностей в сочетании с сильной внутренней тревогой. Тревога порождает состояние напряжения, которое может сопровождаться спазмами гладких мышц стенки пищеварительных органов и их сосудов; наступающее ухудшение их кровоснабжения (ишемия) приводит к снижению сопротивляемости этих тканей, перевариванию желудочным соком и к последующему образованию язвы. Важно обратить внимание на то, что вероятность возникновения повторных обострений заболевания тем больше, чем меньше скорректирована самооценка, связанная с указанными психологическими особенностями.
Выраженность органических изменений при стрессе определяется обобщенной оценкой ситуации, а она, в свою очередь, тесно связана с мерой ответственности человека за порученное ему дело. Признаки эмоционального напряжения, проявляющиеся в ответственных ситуациях, особо усиливаются в тех случаях, когда отсутствует физическая нагрузка.
Спектр болезней стресса довольно размыт. Одно и то же заболевание может оказаться результатом и стрессогенных факторов, и последствием других причин. Отрицательные стрессы могут объединяться по своим враждебным человеку воздействиям с другими причинами неблагополучного функционирования нервной системы. Такой альянс вредных воздействий особенно опасен, поскольку именно из-за него чаще всего наступает нездоровье человека.
В списке заболеваний, связанных со стрессами, доминируют тревожно-депрессивные расстройства.
Под ними понимается группа нервно-психических заболеваний, возникающих в основном вследствие длительных психических переживаний, перенапряжений при выполнении чрезмерных по сложности и трудоемкости дел, недостаточного отдыха, сна, длительной внутренней борьбы, необходимости скрывать горе, гнев, страдания. Способствуют возникновению неврозов и внутренние болезни человека.
Тревожно-депрессивное расстройство возникает при острейшем информационном дефиците, недостатке сведений о возможности выхода из ситуации, мучительной для человека. Когда создается конфликт между необходимостью разрешать жизненную ситуацию и невозможностью это сделать, может развиться невроз – функциональное состояние нервной системы, при котором резко возрастает чувствительность к сигналам от внешней и внутренней среды.
Повышенная чувствительность выступает как приспособительный механизм к недостатку информации, обеспечивая приток дополнительных сигналов, с помощью которых можно разрешить ситуацию. Вместе с тем она делает человека более восприимчивым к любым раздражителям и проявляется как излишняя плаксивость, нетерпеливость, взрывчатость, а также в виде болевых ощущений в ответ на сигналы из внутренней среды, которые ранее не воспринимались.
Эмоциональное перенапряжение приводит к сужению объема внимания и ухудшению способности его переключения и распределения, тем самым оно затрудняет восприятие полного объема информации.
Необходимо также учитывать, что при сильном эмоциональном возбуждении человек неадекватно оценивает ситуацию: хороший прогноз становится еще более оптимистичным (головокружение от успехов), а плохой – еще более мрачным.
Только достаточная информированность позволяет правильно определить личную значимость события, поэтому эффективным средством сдержанности является предвидение. Чем больше человек информирован по волнующему его вопросу, тем меньше вероятность эмоционального срыва. Отсюда следует, что необходимо увеличивать объем сведений о волнующей вас проблеме. Информированность должна быть разноплановой. Полезно заранее подготовить отступные стратегии, это снижает излишнее возбуждение и делает более вероятным успех в решении задачи.
Свойственная страдающему тревожно-депрессивным расстройством человеку подчеркнутая эмоциональность может привести к «бегству в болезнь», заменяющему разрешение конфликта. Уход в болезнь удобен в том смысле, что избавляет человека от необходимости принимать решения, переключая внимание на заботу о своем здоровье и снижая тем самым на время актуальность травмирующей ситуации.
В основе большинства тревожно-депрессивных расстройств обнаруживается внутренний конфликт, ощущение своей вины, своего упущения, вследствие которого и возникла психотравмирующая ситуация. Переживания становятся источником невроза лишь в том случае, если они особо значимы, занимают центральное место в системе отношений личности к действительности.
Огромное значение для психического и физического здоровья имеет эмоциональный климат на работе и дома. Настроение каждого во многом зависит от настроения окружающих, которое проявляется в словах, мимике, поступках. Общаясь с людьми, невольно «заражаешься» их оптимизмом или унынием. Наиболее очевидными проявлениями благоприятной атмосферы, способствующими продуктивности совместной деятельности людей, являются внимание, расположенность, симпатия человека к человеку.
Человек постоянно преодолевает какие-либо трудности, однако далеко не все они оказывают разрушительное воздействие на психику. Не каждая личностная проблема, внутриличностный или межличностный конфликт, ощущение кризиса неизбежно приводят к стрессу. Сохранять ровное настроение и внутреннюю гармонию позволяет психологическая устойчивость личности.
Психологическая устойчивость – это качество личности, отдельными аспектами которого являются уравновешенность, стабильность (стойкость) и сопротивляемость. Оно позволяет личности противостоять жизненным трудностям, стрессам, неблагоприятному давлению обстоятельств, сохранять здоровье и работоспособность в различных испытаниях.
Уравновешенность (равновесие, соразмерность) – это способность удерживать уровень напряжения, не выходя за границы приемлемого (не доводя до разрушительного стресса). Иначе говоря, уравновешенность представляет собой способность личности соразмерить уровень напряжения с ресурсами своей психики и организма. Уровень напряжения всегда обусловлен не только стрессорами и внешними обстоятельствами, но и их субъективной интерпретацией, оценкой. Уравновешенность проявляется в способности минимизировать негативное влияние субъективной составляющей в возникновении напряжения, а также избегать крайности в силе отклика на происходящие события. То есть быть отзывчивым, чувствительным к разным аспектам жизни, неравнодушным, с одной стороны, и не реагировать слишком сильно, с повышенной возбудимостью – с другой.
Сопротивляемость – это способность сохранить свободу поведения и выбора образа жизни, это самодостаточность как свобода от зависимости (химической, интеракционной или поведенческой, понимаемой как полная поглощенность некоторым видом активности).
Стойкость проявляется в преодолении трудностей как способность сохранять веру в себя и уверенность в себе и своих возможностях. Стойкость возможна, если есть экзистенциальная определенность, т.е. переживание удовлетворения своих основных потребностей. Для большинства людей таковыми являются потребности в самореализации, самовыражении, самоутверждении (высшие мотивационные потребности, согласно концепции Абрахама Маслоу).
Способность сохранять постоянный, достаточно высокий уровень настроения без обращения к психоактивным веществам (алкоголю, наркотикам и т.п.), иметь разносторонние интересы, избегать одной-единственной доминанты – также важная составляющая психологической устойчивости.
Уровень психологической устойчивости личности определяет ее профессиональную надежность.
Напротив, снижение психологической устойчивости личности приводит к тому, что, оказавшись в ситуации риска (ситуации испытаний, потерь, социальной депривации и т.п.), человек преодолевает ее с негативными последствиями прежде всего для психического и физического здоровья, приводящими в дальнейшем к существенному снижению качества жизни.
Таким образом, стресс современного человека – это реакция на скопившиеся заботы и проблемы, на бесконечный процесс борьбы с повседневными трудностями. Стресс проник во все сферы нашей деятельности, стал частью нашей жизни.
Заключение. Каковы основные принципы управления стрессом (стресс-менеджмента)?
Во–первых, понять, что такое стресс, научиться распознавать его симптомы и причины;
во–вторых, выбрать оптимальное поведение;
в–третьих, освоить быстрые и простые приемы, устраняющие ваши стрессовые проблемы;
Все вышеперечисленное входит в понятие «антистрессовый стиль жизни» .
Его основными составляющими являются:
• сбалансированное питание;
• рациональный отдых;
• правильная личная жизнь;
• антистрессовый стиль работы.
Когда человек находится в состоянии сильного возбуждения, следует помочь ему разрядить эмоцию. Не надо перебивать раздраженного человека, лучше дать ему выговориться до конца, иначе он повысит голос, станет грубить, «сорвется» Когда человек выговорится, его возбуждение снижается и в этот момент появляется возможность управлять им, направлять его, разъяснять ему что-либо.
Никто не застрахован от несчастных случаев, невосполнимых потерь, трудноразрешимых ситуаций. И здесь не следует ограничиваться переживанием, концентрироваться на нем, уступать депрессии и безразличию, необходимо действовать, искать выход, пробовать все новые и новые варианты.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
